抑郁症的人感觉不到快乐吗？

抑郁症的人感觉不到快乐吗？

不是的，抑郁症患者只是快乐感缺乏，而并非感觉不到快乐，尤其是轻度的抑郁症患者，是能够感觉到快乐的，但是重度抑郁症患者所感觉到的快乐世界，与非抑郁症患者是不同的。

抑郁症患者最突出的三大症状，情绪低落、兴趣和愉快感缺乏，而愉快感也就是快乐感，患者只是缺乏，并非是没有，抑郁症患者同样有了个自己观念性的快乐，尤其是在患者情绪产生很大变化或抑郁症状发作的时候，如果自己得到满足，会产生一定的愉悦感。

当然，抑郁症患者痛苦感觉和快乐感觉，是患者并存的两种情绪的反应，当患者秉持着一种观点而得到他人认可的时候，虽然是在情绪不稳或症状发作的时候，患者其本身也会感到一定的欣慰，也就是快乐。

虽然这种快乐是短暂的，甚至可以说是瞬间的，但是患者本身会体验到有一种满足感的快乐，这有可能是患者因为长期的抑郁心情沮丧，或者感到自己已经掉到了谷底，对生活已经产生无望的时候，容易接受一种快乐感的出现，那就是得到了他人针对性的帮助和支持。

例如，我的一个来访者曾经叙述说，“当我的情绪低落到一定程度的时候，我真的对生活无望，感觉这个世界上没有能够理解自己的人，可是当回到家里得到自己的丈夫和孩子，对我所做的事情或是所说的话，很认可和理解的时候，我就感到非常的欣慰，当然也是一种快乐感觉”。

“虽然这种感觉，在我的内心里不会持续时间很长，但有的时候从内心里发自一种需求得到别人的理解和接纳的时候，如果感觉到了，这种需求已经达到了，真的心里很高兴，但很快又会被消极的情绪压制住了，很难持续时间长的快”。

从这位来访者所说的能够体现出一个道理，就是抑郁症患者，他并不是感觉不到快乐，而是他恰恰希望自己在某种程度上或者需求上得到满足以后而能够感觉到快乐，并且患者本人也一直在寻找着快乐，因为这是他们从情绪、情感上的一种需求。

有些重度的抑郁症患者在出现无用妄想或罪恶妄想、惩罚妄想、疾病妄想等的时候，也会出现一种妄想型的快乐，或者说是敌视性的快乐，甚至有的时候在产生幻听的时候，感觉到自己听到了别人对自己的评价或评论，而这些别人都是“秘密”进行，让自己给听到了，同样自己心里感到很欣慰。

我曾经在以预备重度抑郁症患者交谈的时候，我问过他，你在病程过程当中，有没有过快乐？他的回答是有的，他说，“当我的亲戚、朋友说帮助我的时候，尤其是做某些事情的时候，我就感觉他们不怀好意，是有目的性，而不是诚心诚意的想帮助我，我断然拒绝了，每当这个时候，我就能体会到有种快乐感，因为他们的阴谋被我识破而不可能得逞了”。

这就是较为严重的抑郁症患者，所体现出的扭曲心理产生的错误观念形成的认知，让自己的快乐的感觉，是建立在对别人敌视或者仇视的基础上，所以说，重度抑郁症患者的快乐是来自于扭曲的心理变化过程，而非常态的快乐。

较为轻度的抑郁症患者的快乐，主要来自于他所能感受到别人的认同和接纳，尤其是理解，似乎是对自己的一种帮助和支持，是能贴身感受和体验到的，当然，这些因素的来源基本上都是亲戚、朋友或同事及家庭，这也是患者认知保持完整的一种表现。

也就是说绝大部分抑郁症患者尤其是抑郁情绪产生的情绪性的持续低落，他依然有快乐感和快乐的需求，并非自身体验不到，甚至可以说患者在一直的寻找自己的快乐，只不过是缺乏感觉罢了，也就是由于自己的情绪，一直朝着负向发展，很难去认定某种快乐，就是快乐。

而严重的抑郁症患者认知出现了缺失，或产生了一定的偏差，而对快乐的感觉往往出自于一种病态的心理需求，不能以正确的意识思维观念，去体验到某种快乐，也就是正常的快乐存在，而是从扭曲的认知，去体验那些非正常的快乐。

用自己错误的观念去评估自己所认定的某些事物或某些人所做的一些事情，是否符合自己错误的认知观念，一旦自己将别人对自己的所作所为，认定为某种阴谋或某种目的的时候，对自己的判断感觉到扭曲性的快乐，尤其在一些妄想当中出现的自己有无限大的能力和权利的时候，快乐感有时会很强烈的，虽然这些快乐感都是扭曲性的，但对于患者来说同样是快乐，只不过与常人不同罢了。

抑郁症患者的烦恼，并不是不快乐。相反，他会笑，甚至会很幽默地跟你开玩笑，讲段子给你听。

抑郁症真正的敌人是活力，是力量，是对生活的期望。

也许曾经他是一个愿意为了喜欢的人，头脑一热就买了机票飞几千公里的热血毛头小子。

也许他曾经有很多耐心跟小朋友玩，在同龄人中跟人交往游刃有余。

也许他有很多爱好，喜欢踢足球，深夜守过欧洲杯频道; 喜欢站在聚光灯下唱歌，参加过小型歌手比赛;甚至弹得一手好吉他，撩过好几届学妹。

但是那些，他现在没有力气去做了。

他也许白天的时候还好，只是看起来有点迟钝，反应变慢了，好像跟平时没什么不同，然而，到了深夜，他一个人躺在床上，总会有各种东西从他脑海中涌现出来，这些东西也许是记忆，也许是情绪，也许他自己也分不清那些东西从何而来，却像水流一样将他一点点淹没。直到他喘不过气来。

他不再出门，因为没有力气走出去。所以连需要出门来维持的爱好也丢弃殆尽。他开始失眠，或者嗜睡。抑或是开始过着在黑夜里睁眼，在白天酣睡的日子。偶尔他会睡得沉，但是那些算不上愉快的梦，又很快将他唤醒。

人是社会性的动物，关系需要感情来维持。然而他甚至没办法好好关心自己的女朋友，于是女朋友最终也离他而去。

他觉得自己很失败，一切是自己的错。他终于陷入了自我责难中。他或许没有想过去死，但是也没有觉得很有希望，他看不到自己的未来。他仍然笃定自己活着是在给别人添麻烦，让别人不愉快。然后他越发抑郁。

就像一个死循环一样。

感谢邀请，我是精神科医生，是接触抑郁症患者最多的人，也是最了解抑郁症患者的人，可以说比抑郁症的患者自身更了解他们自己。你说抑郁症的人感觉不到快乐，其实确切的说抑郁症的人会持续的保持一种情感低落的状态，这种情感低落的状态，不单单让人感觉不到快乐，甚至让人丧失原本的一切兴趣，丧失愉快的感觉。

我们都知道抑郁症， 但很多人对抑郁症的认识还停留在不开心，可以抑郁症是一种复杂的精神障碍疾病，远远不是不开心那么简单，比如2019年世界精神卫生日时人民日报的这张海报，抑郁症≠心情不好，抑郁症是发病率最高的单病种精神疾病，症状特点就是丧失兴趣，丧失快感，丧失希望等等一系列抑郁症状表现。

那么什么又是抑郁症患者的持续的情感低落呢？情感是对我们长时间的情绪的一种描述，情感低落也就是说我们这一段时间的情绪基调是低沉的、晦暗的，是说我们在这一段时间内心情不好，不开心，不高兴，对任何事情都提不起兴趣，提不起精神，整体愁眉苦脸，忧心忡忡，郁郁寡欢，长吁短叹。严重的情感低落会让一名抑郁症患者感受到明显的悲观，绝望的感觉，甚至出现明显的厌世情绪，一些人会感受到度日如年，甚至生不如死的感觉。

之所以称之为持久的情感低落，就是因为这种感觉会在患者所经历的每一天都会出现，持续的时间也不会很短，一般都会达到1个月以上，最少不会少于两周时间。

从抑郁症状的角度上讲，抑郁症的患者确实可能感受不到快乐，但并不是所有的抑郁症患者都一样，因为抑郁症本身就是症状表现复杂的一种精神障碍，临床特点有明显的个体差异，有些患者以情感低落为主要特征；有些患者以兴趣丧失为主要特征；有些则以快感缺失，也就是你所说的感受不到快乐为主要特征。但有些严重的患者还是会同时出现上面的症状表现，并且互为因果表现的。如果询问抑郁症患者自己的感受，可能不会得到真正的情感体验，他们可能会人为自己没有情绪不好或者没有任何的情感体验，但就是对周围事物不感兴趣。

还有一个事情必须说明，不管哪一样负面的情绪，或者负性的体验，没有任何一名抑郁症患者是主观想要去感受，或者主观选择去体验，没有人想要感受那种绝望的感觉，这一切的痛苦和绝望，都是抑郁症带来的病态观念，或者说疾病体验。如果能够选择，相信所有人都不会选择承受的。所以，千万不要指责你的亲人或者朋友不坚强，他也不想，他比你更想摆脱抑郁的阴霾，但这是病，不是脾气，不是性格。

这个问题我是这样认为的，当今中国是市场经济社会，人与人在社会上工作竞争相当激烈工作压力之大，那么我们100个人当中有五个人思想情绪发生不开心，然而经过一段时间有二个人想过来了，他们通过自我调节基本上没大碍开开心心过日子上班工作。但是有三个人想不开，其中二人马马虎虎轻度抑郁症无所谓他们不当一回事，另一个人已经辞掉工作不干了，上班思想不集中做事张官李戴胡乱做事，这个时候自己已经意识到自己有毛病上精神卫生中心去看病，一查医生通过检查不得了，抑郁症达到重度程度住院治疗，重申一下这个抑郁症国家卫建委规定这个病是大病终身服药，一些不懂这个抑郁症知识只要人到外面玩得开心，这个病就消除了完全不对，真正的原因大脑里有一个细胞想过头了怎么办法也想不过来，这个病开始复发人就没有精神无精打彩，因而只有通过终身服药帮助这个细胞在大脑里复活，这个抑郁症病人上医院看病完全正确，通过一段时间治疗吃药，开始跟正常人一样生活重新走上了工作岗位，然后另外两个轻度抑郁症不看病不吃药，后转化为中度抑郁症想尽一切办法要想过了，这只是竹篮打水一场空，因而我们在社会上要同情得这些病人的群体，不要带着有色眼睛看不起这帮人是精神病，只是他们不想看病或没有钱看病吧了，看了病被人知道我是精神病患者，没有钱看病家里经济条件不好撒钱是无底洞，所以说；这个抑郁症病在当前这个社会想感冒一样，只有你自己要适合这个社会的节奏规律，调节好自己的大脑主要还是自己把握各项工作。

我就是抑郁症患者，我的同事家人都不知道我有抑郁症，因为我隐藏了自己，我不想让家人担心，让同事用怪异的眼光看我，抑郁症心里的痛苦是外人不能体会的，抑郁症初期是从失眠和心结开始的，我现在是重度抑郁，每天吃药，定期看心理医生，虽然我还是很努力做好自己，在心里的悲伤无法控制的时候，用自残的方式身体的痛，来缓解心理的痛苦，表面上我还是以前的我，可骨子里已经千疮百孔，