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北大张晴解焦虑
抑郁症的诊断只有精神科医生可以下,一般临床诊断标准是:抑郁发作至少具有以下中的5项症状(其中,前2项至少有1个;而且已经持续2周以上):1. 一天里大部分时间都情绪低落。2. 对愉快的活动也没什么兴趣。(尤其是之前感兴趣的)3. 食欲或体重发生明显变化。大多数是体重减轻4. 睡眠模式发生变化。(大多出现早醒,且无法再入睡)5. 精力减退,感觉很疲乏。6. 自责,或者觉得自己没有价值,自我评价很低7. 行动迟滞或激越。8. 难以集中注意力或者难以下决定。9. 反复想到死亡或自杀。
抑郁严重程度判断,主要是根据抑郁情绪的程度,抑郁所占生活的时间比例,对社会功能的损伤程度来定的,也就是对日常工作生活的影响程度。具体的划分可以百度查询。
你提到的孤独是抑郁的原因之一,但并不是独自一人的就一定会是抑郁症。每个人都有选择自己生活方式的权利,只要他自己没有觉得痛苦,并因此影响了社会功能,那么就是正常的,只是他的生活方式比较特殊。
摆脱抑郁的方式药物治疗+心理治疗,就是标本兼治了。药物治疗必须遵医嘱,足量足疗程的服药,不能擅自减药或停药。这样对自己的伤害更大。在症状稳定后,一定要加入心理治疗,可以帮助尽快康复,并有效的预防复发。心理治疗的方式要选对,认知行为疗法(CBT)和正念疗法是临床上推荐的最有效的心理治疗。预防复发的效果比药物还要好很多。
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杰哥的时间空隙
感谢悟空邀请。这次我告诉大家一种简单快捷的方法自测,用伯恩斯抑郁状况自查进行自我判断。
完成下面25道题目求得最终得分,要求仔细阅读每一项,并根据在过去几天之中的感受选择唯一的一个答案。5个选项,其中A完全没有0分;B有一点1分;c偶尔2分;D经常3分;E极其频繁4分。
1.是否感到悲伤或情绪低落
2.是否觉得不快乐或忧伤
3.是否动不动就哭或眼泪汪汪
4.是否感到沮丧
5.是否感到无助
6.是否缺乏自尊
7.是否觉得自己没用或无能
8.是否有内疚感或羞耻感
9.是否自责自怨
10.是否优柔寡断
11.是否对家人、朋友或同事没兴趣
12.是否感到孤独
13.陪家人或朋友的时间是否很少
14.是否失去动力
15.是否对工作或其他活动都没兴趣
16.是否逃避工作或其他活动
17.是否觉得生活不快乐或不满足
18.是否感到疲倦
19.是否失眠或总是昏昏欲睡
20.我食欲下降或上升
21.是否失去性趣
22.是否担心自己的健康情况
23.是否有任何自杀的念头
24.是否想结束生命
25.是否有自残计划
伯恩斯抑郁状况自查得分说明如下:请将25项中每项的得分相加,并填写总分。0到5分为无抑郁;6到10分为正常程度,但情绪有点低落;11到25分为轻微抑郁;26到50分为中度抑郁;51到75为严重抑郁;76到100分为极度抑郁。
如果持续两周以上,总分一直为10分以上,最好寻求专业治疗,找心理咨询师或精神科医生。
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水绕山环2m6e
目前,中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3应该是我们认识和判定某一种精神心理疾病的权威依据。
【抑郁症的CCMD-3判断 】 中国精神障碍分类与诊断标准对抑郁症的诊断提出了症状标准、严重标准、病程标准和排除标准(其中症状标准有九项)。简单的解读就是 ,抑郁症病人的认定,要具有九项症状标准中至少四项+严重标准 ,症状时间持续两周以上,同时排除器质性精神障碍(如脑部疾病)或精神活性物质(如阿片、酒精)和非成瘾物质(如非成瘾药物、重金属)所致的抑郁,即可诊断为抑郁症病人。九项症状标准是:1·兴趣丧失,无愉快感。2·精力减退或疲乏感。3·精神运动性迟滞或激越。4·自我评价过低,自责或者内疚感。5·联想困难或自觉思考能力下降。6·反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。7·睡眠障碍,如失眠、早醒或嗜睡。8·食欲降低或体重明显减轻。9·性欲减退。严重标准:社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。CCMD-3规定简单明确,无需专业知识也能明白,很实用。
【抑郁症的量表法自评】作为抑郁症自评,该法因简便易行而广受欢迎。较被认可的有SDS抑郁自评量表、Zung氏抑郁自评量表、beck抑郁自评量表、HAMD抑郁量表等。在临床上,抑郁自评量表一般作初筛使用,能给自评人一个参考方向,但不能单凭量表作为诊断来自我对号。所有精神疾病的诊断通常是从诱因、病史、症状、病程等方面的呈现,由医生面诊检查来判断。都应以医生的实际观察为主,不能轻易下结论,以避免把生活事件所致的短暂抑郁看成是抑郁症。自评量表作为疾病的人群筛查,从中检出疑似病例,之后再进一步明确诊断是可取的。
【抑郁症的缓解与治疗】1·药物治疗。抗抑郁药疗程一般分三期。急性治疗期6~8周,巩固治疗期4~5个月,维持治疗期6个月到一年。如果是抑郁症复发,用药时间还要延长。2·心理治疗。能减轻病人的心理压力,提高治疗的依从性。可采用支持性心理治疗、认知行为治疗、婚姻和家庭治疗等帮助病人正确认识自身疾病,提高社会适应能力。3·物理疗法。经颅微电流刺激疗法常常是一种有效的治疗方法。4·自我调节。注意保持一个良好的心境,良好心境以积极的情绪为主导,可以形成一个得以持续的愉快心情。注意做适当的情绪表达,情绪是可以调节和转化的,当一种不良情绪持续地压抑自己时,应该做人为的排遣,使不良情绪不致持续过久。5·多参加社交活动,用良好的人际关系驱走孤独感,获得安全感和归属感。6·适当的体育锻炼,散步、登山、游泳、打球等放松情绪,舒缓压力,达到心情开朗。
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