心理咨询师、心理治疗师和精神科医生的区别是什么？

心理咨询师是靠“说”。心理治疗师主要是治疗。精神科医生主要是药物。

心理咨询师与后面的治疗师、精神科医生区别是心理咨询师可以不是医生。而后面的应该是医生。

现在2016年心理咨询师考试取消。

心理咨询师、心理治疗师和精神科医生，都有一个共同点，就是对待来访者和患者的时候，都需要用到心理咨询技巧。如果要说区别，首先要理清一个概念，心理问题。即便是正常人也是有心理问题的，只是还没到严重影响社会功能的程度，也没到病变的程度，这个概念先理解了，后面的区别就好理解了。

心理咨询师面向社会广大群体，主要是正常人的一般心理问题和严重心理问题。大多数心理咨询师是自己开工作室，或者签约加盟某个心理咨询机构，或者是一些教育界的人考取心理咨询师证，在学校兼从事心理咨询。而一些医院也有心理咨询师。但是心理咨询师不需要医学背景，而国内多数心理咨询师也没有医学背景和从医经验，以及医师证，因而没有处方权，不能单独处理诸如双相情感障碍等级别以上的，需要用药物治疗的异常心理问题。其职业资格证原属于人社部发的，考试内容和培训内容以心理学知识为主，2017年取消考试，不再认证，但原有的资格证还有效。

心理治疗师是卫生部门的认证，属于职称，只有具有卫生部认证的从医人员才能考。考试内容以生理学知识为主，涉及少部分的心理学知识。同样没有处方权。但由于不少心理治疗师本身在医院就业，属于医学体系从业人员，加上有的本就是医生，因而有时候也开药。

精神科大夫是有执业医师资格证的，有处方权。是这三者中权限最高的，可以接手并处理从一般心理问题直到精神病范围内的所有心理问题和精神障碍。但精神科大夫知识以生理学为主，心理学知识没那么多，大部分心理咨询技术缺乏，加上习惯性的诊断处理方式，往往忽视病人的心理需求。

这么分析，就可以看到我国在这方面的缺陷了，精神科大夫是最需要有心理学知识和心理咨询技术的，因为一些异常心理问题和精神障碍，他都能接手，或者，精神科大夫和心理咨询师合作，也是个不错的选择。遗憾的是目前为止，这种合作很少。

精神科医生和心理医生的异同主要表现在以下几个方面。

　　第一，精神科医生是有处方权的，可以下医学诊断，可以开药的，开的是精神科的药品，属于管制药品。从精神卫生法的角度来说，精神科医生是可以做心理咨询和治疗的，但身份是精神科医生，不是心理医生。心理咨询师是没有处方权的，不可以下医学诊断，不可以开药。

　　第二，社会上的机构上只可以做心理咨询，不可以做心理治疗。从业人员可以是心理咨询师、社会工作者、心理治疗师、精神科医生。广义的心理咨询，包括心理教育、心理咨询和心理治疗。狭义上的心理咨询只包括心理教育和心理咨询。

　　第三，只有在医院，才可以做心理治疗。从业人员可以是心理咨询师、社会工作者、心理治疗师、精神科医生。所以，在医院从事心理咨询、治疗工作的人员才可以叫做心理医生。不在医院从事心理咨询、治疗工作，不能叫心理医生，只能叫做心理咨询师。正规的心理咨询设置是50分钟一次。

　　第四，任何具有处方权的医生都可以考心理治疗师。但没有任何医学专业受训背景的心理咨询师、社会工作者，不可以考心理治疗师。只有医学院校的心理学毕业的才可以考心理治疗师。所以没有精神心理医生这个说法，如果在医院，要么是精神科医生，要么是心理医生。如果在社会上的机构，做的是心理咨询工作，只能叫做心理咨询师。

从患者的角度讲：咨询师治理的是有问题的正常人，关键词是“正常人”，还能按照社会的标准正常生活，但是有了一些问题。精神科一般接收的是已经不正常的病人了。

咨询师没有用药的权利，精神科医生有。